Gids voor de voorschrijver
Indikasjon: Behandling av dyp venetrombose (DVT) og lungeemboli (LE), og forebygging av tilbakevendende DVT og LE hos voksne1,2
Doseringsanbefalinger
Anbefalt dose ELIQUIS® for behandling av akutt DVT og behandling av LE er 10 mg oralt to ganger daglig de første 7 dagene, deretter 5 mg oralt to ganger daglig. Tas med vann, med eller uten mat.
I følge medisinske retningslinjer bør kort varighet av behandling (minst 3 måneder) være basert på betydelige forbigående/reversible risikofaktorer (f.eks. nylig gjennomgått kirurgi, traumer, immobilisering).
Anbefalt dose ELIQUIS® for forebygging av tilbakevendende DVT og LE er 2,5 mg oralt to ganger daglig. Tas med vann, med eller uten mat.
Når forebygging av tilbakevendende DVT og LE er indisert, bør dosen på 2,5 mg to ganger daglig initieres etter fullført 6 måneders behandling med ELIQUIS®
5 mg to ganger daglig eller med en annen antikoagulant, som angitt under i Figur 3.
Figur 3
Dag 1–7
ELIQUIS®
5 mg
ELIQUIS®
5 mg
ELIQUIS®
5 mg
ELIQUIS®
5 mg
Dag 8 og videre
ELIQUIS®
5 mg
ELIQUIS®
5 mg
ELIQUIS® 2,5 mg
ELIQUIS® 2,5 mg
Varigheten av den samlede behandling bør tilpasses den enkelte etter nøye vurdering av fordelen med behandlingen mot risikoen for blødning.
For pasienter som ikke kan svelge hele tabletter kan ELIQUIS®-tablettene knuses eller løses opp i vann eller i 5 % glukose i vann (G5W) eller eplejuice eller blandes med eplemos og umiddelbart administreres oralt. ELIQUIS®-tablettene kan alternativt knuses og løses opp i 60 ml vann eller G5W og gis umiddelbart gjennom en nasogastrisk sonde. Knuste ELIQUIS®-tabletter er stabile i vann, G5W, eplejuice og eplemos i opptil 4 timer.
Glemt dose
Dersom en dose blir glemt, bør pasienten ta ELIQUIS® umiddelbart og fortsette behandlingen to ganger daglig som tidligere.
Klikk nedenfor for informasjon om bruk i spesielle pasientgrupper.
| Nedsatt nyrefunksjon | |
| Dialyse | Ikke anbefalt |
| Nyresvikt |
Ikke anbefalt |
| Alvorlig nedsatt nyrefunksjon |
Brukes med forsiktighet |
| Lett (CrCl 51 – 80 ml/min) eller moderat |
Ingen dosejustering er nødvendig |
| Nedsatt leverfunktion | |
| Leversykdom assosiert med koagulopati og klinisk relevant blødningsrisiko | Kontraindisert |
| Alvorlig nedsatt leverfunksjon | Ikke anbefalt |
| Lett eller moderat nedsatt leverfunksjon (Child Pugh A eller B) |
Brukes med forsiktighet Ingen dosejustering er nødvendig |
Før oppstart av behandling med ELIQUIS® bør det utføres en leverfunksjonstest. Pasienter med forhøyede leverenzymverdier, ALAT/ASAT >2 x ULN eller total bilirubin ≥1,5 x ULN ble ekskludert fra kliniske studier. Derfor skal ELIQUIS® brukes med forsiktighet i denne populasjonen.
Hemodynamisk ustabile LE-pasienter eller pasienter som trenger trombolyse eller pulmonal embolektomi
ELIQUIS® er ikke anbefalt som et alternativ til ufraksjonert heparin hos pasienter med LE som er hemodynamisk ustabile eller pasienter som kan få trombolyse eller pulmonal embolektomi.
Pasienter med aktiv kreft kan ha større risiko for både venøs tromboembolisme og blødninger. Når ELIQUIS® vurderes til behandling av DVT eller LE hos kreftpasienter, skal nytte-risiko nøye vurderes.