Guia do prescritor
A dose recomendada de ELIQUIS® para o tratamento da TVP aguda e tratamento da EP é 10 mg via oral duas vezes por dia durante os primeiros 7 dias, seguido de 5 mg via oral duas vezes por dia, tomada com água, com ou sem alimentos.
Segundo as normas de orientação clínica, a terapêutica de curta duração (pelo menos 3 meses) deve basear-se em fatores de risco transitórios/reversíveis (por exemplo, cirurgia recente, trauma, imobilização).
A dose recomendada de ELIQUIS® para a prevenção de TVP recorrente e EP é 2,5 mg duas vezes por dia, tomada com água via oral, com ou sem alimentos.
Quando a prevenção de TVP recorrente e EP está indicada, deve ser iniciada a dose de 2,5 mg duas vezes por dia, após completar 6 meses de tratamento com ELIQUIS® 5 mg duas vezes por dia ou com outro anticoagulante, conforme abaixo indicado na Figura 3 e na Tabela 1.
Figura 3
Dia 1-7
ELIQUIS®
5 mg
ELIQUIS® 5 mg
ELIQUIS® 5 mg
ELIQUIS® 5 mg
A partir do dia 8
ELIQUIS® 5 mg
ELIQUIS® 5 mg
ELIQUIS® 2,5 mg
ELIQUIS® 2,5 mg
A duração da terapêutica completa deve ser individualizada após avaliação cuidadosa do benefício do tratamento em relação ao risco de hemorragia
Para doentes que sejam incapazes de deglutir o comprimido inteiro, os comprimidos de ELIQUIS® podem ser esmagados e dissolvidos em água, ou em 5% de glucose em água, ou sumo de maçã ou puré de maçã e administrados imediatamente por via oral. Alternativamente, os comprimidos de ELIQUIS® podem ser esmagados e dissolvidos em 60 ml de água ou em 5% de glucose em água, e administrados imediatamente através de um tubo nasogástrico. Os comprimidos esmagados de ELIQUIS® são estáveis em água, em 5% de glucose em água, em sumo de maçã, e em puré de maçã até 4 horas.
Se for esquecida uma dose, o doente deverá tomar ELIQUIS® imediatamente e depois continuar a tomar duas vezes por dia, como anteriormente.
Clique abaixo para obter informações sobre a utilização em populações específicas de doentes.
Compromisso renal | |
Doentes a realizar diálise | Não recomendado |
Insuficiência renal (depuração da creatinina <15 ml/min) |
Não recomendado |
Compromisso renal grave (depuração da creatinina 15-29 ml/min) |
Utilizar com precaução |
Compromisso renal ligeiro (depuração da creatinina 51-80 ml/min) ou moderado (depuração da creatinina 30-50 ml/min) | Não é necessário efetuar ajuste da dose |
Compromisso hepático | |
Doença hepática associada a coagulopatia e a um risco de hemorragia clinicamente relevante | Contraindicado |
Compromisso hepático grave | Não recomendado |
Compromisso hepático ligeiro ou moderado (Child Pugh A ou B) |
Utilizar com precaução Não é necessário efetuar ajuste da dose |
Antes de iniciar ELIQUIS® devem ser efetuados testes à função hepática. Os doentes com os valores das enzimas do fígado aumentados ALT/AST >2 x LSN ou bilirrubina total ≥1,5 x LSN foram excluídos dos estudos clínicos. Consequentemente, ELIQUIS® deve ser utilizado com precaução nesta população.
ELIQUIS® não é recomendado como alternativa à heparina não fracionada em doentes com EP que estejam hemodinamicamente instáveis ou possam ser sujeitos a trombólise ou embolectomia pulmonar.
Doentes com doença oncológica ativa podem apresentar alto risco de tromboembolismo venoso e eventos hemorrágicos. Quando o apixabano é considerado para o tratamento de TVP ou de EP em doentes oncológicos, deve ser feita uma avaliação cuidadosa dos benefícios versus os riscos.