Guia do prescritor
Cirurgia e procedimentos invasivos em geral
ELIQUIS® deve ser interrompido antes da cirurgia eletiva ou de procedimentos invasivos (excluindo a cardioversão e a ablação por cateter) com risco de hemorragia (consultar tabela abaixo).
Se a cirurgia ou os procedimentos invasivos não puderem ser adiados, deve ter-se precaução, tendo em consideração um risco aumentado de hemorragia. Este risco de hemorragia deve ser ponderado em relação à urgência da intervenção.
Apesar do tratamento com ELIQUIS® não requerer monitorização da exposição de rotina, um ensaio anti-fator Xa quantitativo calibrado pode ser útil em situações excecionais em que o conhecimento da exposição a ELIQUIS® possa contribuir com informação para tomar decisões clínicas, por exemplo sobredosagem e cirurgia de emergência (ver secção sobre a utilização de testes de coagulação).
Na eventualidade de um doente tratado com ELIQUIS® necessitar de um
procedimento eletivo, tal como cirurgia ou um procedimento invasivo associado a um risco aumentado de
hemorragia, ELIQUIS® deve ser interrompido antes do procedimento por um período de tempo
suficiente para reduzir o risco de hemorragia relacionada com anticoagulantes. A semivida de
ELIQUIS® é de aproximadamente
12 horas. Uma vez que ELIQUIS® é
um inibidor reversível do Fator Xa, a sua atividade anticoagulante deverá diminuir dentro de 24 a 48
horas depois a última dose administrada.
Interrupção de ELIQUIS® antes de cirurgia eletiva/procedimento invasivo
Risco baixo de hemorragia (inclui intervenções para os quais a hemorragia, se ocorrer, será mínima, não crítica na sua localização e/ou facilmente controlada)
Pelo menos 24 horas antes da cirurgia eletiva ou dos procedimentos invasivos
Risco moderado ou elevado de hemorragia (estão incluídas intervenções para as quais não se pode excluir a probabilidade de hemorragia clinicamente significativa ou para as quais o risco de hemorragia não seja aceitável)
Pelo menos 48 horas antes da cirurgia eletiva ou dos procedimentos invasivos