Indication thérapeutique chez l’adulte :

Prévention de l’accident vasculaire cérébral (AVC) et de l’embolie systémique chez les patients adultes atteints de fibrillation atriale non valvulaire (FANV) et présentant un ou plusieurs facteur(s) de risque tels que : antécédent d’AVC ou d’accident ischémique transitoire (AIT); âge ≥ 75 ans; hypertension artérielle; diabète; insuffisance cardiaque symptomatique (classe NYHA ≥ II)^1,2

Dose recommandée chez l'adulte

La posologie recommandée d’apixaban est de 5 mg en deux prises par jour par voie orale, avec de l’eau pendant ou en dehors des repas. Le traitement doit être poursuivi à long-terme (Figure 1).

Figure 1

Diminution de dose chez l'adulte

La dose recommandée d’apixaban est de 2,5 mg par voie orale deux fois par jour chez les patients atteints de FANV et présentant au moins deux des caractéristiques suivantes : âge ≥ 80 ans, poids ≤ 60 kg, ou créatinine sérique ≥ 1,5 mg/dL (133 µmol /L) (Figure 2).
Chez les patients adultes atteints de FANV et présentant une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine de 15 à 29 mL/min), pour la prévention de l’accident vasculaire cérébral et de l’embolie systémique, une diminution de la dose d’apixaban est nécessaire, soit 2,5 mg deux fois par jour (Figure 2).

Figure 2

Oubli d’une dose chez l’adulte

Une dose oubliée le matin doit être prise dès que le patient s’en aperçoit, et peut être prise en même temps que la dose du soir. Une dose oubliée le soir ne peut être prise qu’au cours de la même soirée, le patient ne doit pas prendre deux doses le lendemain matin. Le patient doit continuer dès le lendemain son traitement habituel d’une dose deux fois par jour, conformément à la prescription.

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