Relais de traitement^1,2,3,4,5,6

Relais d’un traitement parentéral (HBPM) par apixaban (et inversement) – Adultes et enfants

Le passage d’un traitement anticoagulant par voie parentérale à apixaban (et vice versa) peut se faire à l’heure prévue de la dose suivante.

Ces traitements ne doivent pas être administrés simultanément.

Relais d’un antagoniste de la vitamine K (AVK) par apixaban – Adultes et enfants

Lors du relais par apixaban d’un traitement par AVK, le traitement par warfarine ou un autre AVK doit être interrompu et le traitement par apixaban peut débuter dès que l’INR (International Normalised Ratio) est <2,0 (Figure 4).

Figure 4

Relais d’apixaban par un AVK – Adultes

Lors du relais chez l’adulte d’apixaban par un AVK, le traitement par apixaban doit être poursuivi pendant au moins 2 jours après le début du traitement par AVK.
Après 2 jours de co-administration d’apixaban et de l’AVK, l’INR doit être mesuré avant la dose suivante d’apixaban.
La co-administration d’apixaban et de l’AVK doit être poursuivie jusqu’à ce que l’INR soit ≥ 2,0.
Quand INR ≥ 2,0, arrêter apixaban et poursuivre le traitement par AVK.
Aucune donnée n’est disponible pour les patients pédiatriques.